Schienen, Kieferbruch und Funktion (KBR): Abrechnung im Überblick
Implikation für den Dental-Unternehmer
- Ohne Kostenübernahme vor Beginn werden K1 bis K4 schnell abgesetzt, machen Sie den Antrag zum festen Ablaufschritt vor jeder Schiene.
- Die UP bringt allein mit der Eingliederung (UP3) 223 Punkte, setzt aber die Veranlassung durch den Schlafmediziner voraus, die Sie dokumentieren.
- Klinische und instrumentelle Funktionsanalysen stehen nicht im BEMA, sie werden nach GOZ Abschnitt J berechnet.
Aufbissbehelfe, semipermanente Schienung, Unterkieferprotrusionsschiene bei Schlafapnoe und Kieferbruch. BEMA Teil 2, GOZ H und J.
In 2 Minuten
- GKV: BEMA Teil 2. PKV: GOZ Abschnitt H (Aufbissbehelfe und Schienen, Nrn. 7000 bis 7100) und J (Funktionsanalyse, Nrn. 8000 bis 8100).
- K1 bis K4 sind nur mit Kostenübernahmeerklärung der Krankenkasse abrechenbar, soweit Ihre KZV nichts anderes vereinbart hat.
- Die Unterkieferprotrusionsschiene (UP1 bis UP6) gibt es nur auf Veranlassung eines Vertragsarztes mit schlafmedizinischer Qualifikation.
- Verletzungen des Gesichtsschädels rechnen Sie nach GOÄ Abschnitt J und L ab. 9 GOÄ-Punkte ergeben 1 BEMA-Punkt.
- Was Sie jetzt tun sollten: Holen Sie vor jeder Schiene nach K1 bis K4 die Kostenübernahme ein und dokumentieren Sie bei der UP die ärztliche Veranlassung.
Abrechnungsgrundlagen
| Kasse | Katalog | Regelwerk |
|---|---|---|
| GKV | BEMA Teil 2 | Behandlungsrichtlinie des G-BA, Abschnitt B VI |
| PKV | GOZ Abschnitt H (7000–7100) und J (8000–8100) | GOZ, bei Kieferbruch GOÄ |
Wichtige BEMA-Positionen
| Nr. | Leistung | Punkte |
|---|---|---|
| 2 | Heil- und Kostenplan (nicht für UP) | 20 |
| 7b | Abformung und Modelle zur Planung | 19 |
| K1 | Aufbissbehelf mit adjustierter Oberfläche | 106 |
| K2 | Aufbissbehelf ohne adjustierte Oberfläche | 45 |
| K3 | Umarbeitung einer Prothese zum Aufbissbehelf | 61 |
| K4 | Semipermanente Schienung, je Interdentalraum | 11 |
| K6 | Wiederherstellung oder Unterfütterung | 30 |
| K7 / K8 / K9 | Kontrolle: einfach / subtraktiv / additiv | 6 / 12 / 35 |
| UP1 | Untersuchung und Beratung zur UP | 27 |
| UP2 | Abformung und 3D-Registrierung der Startposition | 49 |
| UP3 | Eingliedern der UP | 223 |
| UP4 | Nachadaption des Protrusionsgrads | 10 |
| UP5a–c | Kontrolle: einfach / subtraktiv / additiv | 8 / 12 / 35 |
Punkte laut BEMA, Stand 1. Januar 2026.
Das sollten Sie wissen
- K1 ist angezeigt bei Kiefergelenksstörungen, Myoarthropathien und zur Behebung von Fehlgewohnheiten. Nur individuell adjustierte Aufbissbehelfe, Miniplastschienen mit individuellem Relief, Interzeptoren oder Schienen über alle Okklusionsflächen (z. B. Michigan-Schiene).
- K2 ist bei akuten Schmerzzuständen angezeigt.
- Zeitlicher Zusammenhang: nur eine von K1 bis K3. Je Sitzung nur eine von K6 bis K9.
- K1 und K4 sind auch in der Parodontalbehandlung abrechenbar.
- UP: zweiteilig, bimaxillär verankert, in Millimeterschritten nachjustierbar. Die Erstanpassung beginnt regelhaft bei mindestens 50 % der maximalen aktiven Protrusion.
- Funktionsanalyse: Klinische und instrumentelle Funktionsanalyse stehen nicht im BEMA. Sie werden nach GOZ Abschnitt J berechnet.
Quellen
- KZBV: BEMA, Stand 1. Januar 2026 (Teil 2). Abgerufen am 28.09.2026
- G-BA: Behandlungsrichtlinie, Abschnitt B VI (Aufbissbehelfe, Unterkieferprotrusionsschiene). Abgerufen am 28.09.2026
- BZÄK: Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ 2012). Abgerufen am 28.09.2026
Stand: 28.09.2026. Allgemeine Information, keine Beratung im Einzelfall. Regionale Abweichungen der KZVen möglich.
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